以下の項目を入力してください。
★５番までの順番の方１５時２５分までに来院してください。

時間予約ではございませんので、必ず順番通りにお越しください

★順番通りに来られない場合又は、連絡がない場合は一旦キャンセルとさせていただく場合もありますご了承ください。★
予防接種は、遅い時間になりますと副反応等の対応ができませんので、１７：００で受付終了となります。時間を過ぎますと接種出来ませんのでご了承ください

診察券番号 ＊必須

誕生月日 ＊必須